Pokud jste pozorně četli text o diabetes, určitě víte, že cukrovka je celoživotní onemocnění projevující se zvýšenou hladinou cukru (glukózy) v krvi a vzniká v důsledku nedostatečné produkce nebo nedostatečného využití hormonu inzulínu. Inzulín umožňuje krevnímu cukru – glukóze, která se do krve dostává zpracováním přijímané potravy, přesun z krve do buněk, pro které je glukóza hlavním zdrojem energie.
Hodnota koncentrace glukózy v krvi se nazývá glykémií. Je-li v organizmu nedostatek inzulínu nebo není-li dostatečně využíván, dochází k vyššímu nahromadění glukózy v krvi. Tento stav se nazývá hyperglykémie. Naopak nízká hladina glukózy v krvi (pod 4 mmol/l), která může končit až bezvědomím, se nazývá hypoglykémie.
Odborně je diabetes mellitus porucha metabolizmu. Zjednodušeně řečeno: je to onemocnění, kdy dochází k poruše zpracování cukrů, tuků a bílkovin v organizmu. Mezi nejdůležitější způsoby léčby diabetu patří kromě konzultací s Vašim lékařem pravidelné samostatné měření hodnot glukózy v krvi (tzv. selfmonitoring), pohybové aktivity a zejména zdravá vyvážená strava s vyrovnaným energetickým příjmem a výdejem. Čím zdravěji a pravidelněji se budete stravovat, tím lepší kompenzace diabetu dosáhnete a tím lepší bude prevence možných pozdních komplikací způsobených tímto onemocněním. Pro přesný a rychlý selfmonitoring dodává společnost MTE glukometry a testovací proužky řady FORA Diamond. Glukometry FORA Prima a FORA Mini jsou plně hrazeny pojišťovnou.
Nároky na stravu
V oblasti stravování je diabetes I. typu charakterizován sklonem pacientů k podvýživě a hubnutí. Tělo z důvodu chybějícího inzulínu nedokáže dostatečně využít energii z potravy, začne využívat zásobní energii z tuku atd. a pacient hubne. U této skupiny diabetiků je potřeba dbát na dostatečný a vyvážený kalorický příjem pokrývající denní spotřebu energie.
Obzvláště důležité je to u dětí a sportovců. Každodenní vyvážená strava s vyrovnaným energetickým a sacharidovým obsahem umožňuje lépe nastavit dávky dodávaného inzulínu a předcházet tak nebezpečným hypoglykémiím a hyperglykémiím způsobujícím pozdní komplikace. Nejdůležitější je pochopit, jak hodnotu glykémie ovlivňují jednotlivé potraviny a jak aplikovaný inzulín, a pochopit vztah mezi nimi navzájem.
Jinou skupinou jsou pak diabetici typu II. Vznik tohoto typu diabetu se dost často spojuje s obezitou (nadváhou nebo obezitou trpí v ČR 68 % žen a 72 % mužů) a to až do takové míry, že je diabetes mellitus označován jako civilizační choroba století. Na rozdíl od diabetu typu I je potřeba u pacientů s diabetem II typu snížit energetický příjem v potravě tak, aby bylo dosaženo ideální (individuálně stanovené) tělesné hmotnosti. Diabetická redukční dieta a následné dodržování zásad správného stravování je společně s pohybovou aktivitou první způsob léčby tohoto typu diabetu, vedoucí nezřídka k celkovému stabilizování stavu nemocného.
Podstata snahy
Co je podstatou snahy při stravování u onemocnění diabetem?
- udržování vyrovnaného denního příjmu a výdeje energie se zachováním správného poměru sacharidů, tuků a bílkovin
- udržování vyrovnaných denních hodnot glykémie
- vyhýbání se hypoglykémiím správným rozvržením stravy během dne
- redukce (dosažení) doporučené tělesné hmotnosti a její udržení
- prevence pozdních komplikací vhodným výběrem stravy a správnou technologickou úpravou pokrmů
Proč se snažit?
Hlavním cílem správného a zdravého způsobu života a stravování je snaha o maximální možnou kompenzaci diabetu. Čím lépe budete udržovat hladinu své glykémie v normálních hodnotách, tím méně budete muset využívat další léčebné metody (perorální antidiabetika, aplikace inzulínu) a tím větší budete mít šanci, že se u Vás neprojeví pozdní komplikace diabetu (problémy s očima, chrupem, srdeční či cévní choroby, necitlivost nohou atd.).
V některých případech máte šanci na úplnou kompenzaci tohoto onemocnění. Správná životospráva dále také upravuje správnou hladinu cholesterolu a hodnoty krevního tlaku, zvyšuje pohyblivost, zlepšuje dýchání, léčí nespavost, zlepšuje náladu, zvyšuje sebevědomí, chuť do života, navrací vitální energii a řeší řadu jiných zdravotních a psychických problémů.
Vzhledem k tomu, že diabetem II. typu trpí více jak 85 % diabetiků a většina z nich trpí nadváhou, zaměřujeme další texty především na pacienty s diabetem typu II.